全球醫學共識將 Polycystic Ovary Syndrome 改稱為 Polyendocrine Metabolic Ovarian Syndrome
導言
一個由 clinicians 、 researchers 及 patient advocates 組成的全球聯盟正式建議將 Polycystic Ovary Syndrome （ PCOS ）更名為 Polyendocrine Metabolic Ovarian Syndrome （ PMOS ），旨在使臨床術語更準確地符合該病症的系統性病理生理學。
正文
此次名稱變更的動力源於認定 「 polycystic 」 一詞在臨床上屬於誤稱。研究指出，透過 ultrasound 觀察到的充滿液體的囊腫並非病理性 cysts ，而是發育停滯的 follicles 。因此，之前的稱號經常導致診斷錯誤，因為 clinicians 可能會忽略那些雖然具有其他系統性症狀，但未出現這些特定 ovarian 形態的患者。 從生理角度分析， PMOS 的特徵是複雜的 endocrine 失調，特別是 androgens 的過量分泌以及頻繁的 insulin resistance 。這些因素促成了一個互饋循環，即 insulin 水平升高會增加 androgen 的產量，進而加劇 insulin resistance 。該病症透過多種臨床表現呈現，包括 hirsutism 、 acne 、 irregular menstrual cycles 以及顯著的 metabolic 風險。相關利益者指出，該病症與 type 2 diabetes 、 hypertension 及 cardiovascular disease 的患病率增加有關，部分數據顯示，這些結果比一般人群提前數年出現。 各機構對此次過渡的立場不一。雖然該建議已發表於 The Lancet 並在 European Congress of Endocrinology 上提交，但部分組織（例如 National Polycystic Ovary Syndrome Association ）表示保留意見。這些顧慮集中在品牌重塑的行政負擔，以及由於新名稱中仍保留 「 ovarian 」 一詞，可能導致該症候群在男性身上的表現被忽略。相反地， patient advocates 認為，優先考慮女性生殖背景對於防止研究資金與資源被稀釋至關重要。 NHS 則表示，將評估相關建議以決定是否將其納入臨床指南。
結論
醫學界目前正啟動為期三年的過渡期，以便在全球醫療系統及 2028 International Classification of Diseases 中實施 PMOS 術語。