關於 NHS Complications from Excess Weight 診所內臨床結果與患者人口統計學之分析
導言
自 2021 年起， NHS England 利用專門的 Complications from Excess Weight （CEW） 診所，為患有嚴重肥胖症的兒童及青少年提供治療。
正文
這些診所的制度框架要求患者的身體質量指數（BMI）必須超過第 99.6 百分位數，並伴隨相關的重量相關疾病，且必須經由 general practitioners 或 pediatric specialists 轉介。定量數據顯示，約 40 處設施共治療了 6,497 名患者。人口分佈顯示幼童個案佔比顯著，其中 423 名患者年齡在四歲或以下（平均體重 33kg），另有 1,088 名患者年齡介乎五至八歲。規模最大的組別為 13 至 17 歲的青少年，共計 3,137 人。 由多個 universities 組成的聯盟在 European Congress on Obesity 上提交的臨床評估指出，共病率相當之高。具體而言，在分析的組別中，30% 表現出 metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease，而 17% 同時患有 hypertension 及 obstructive sleep apnoea。此外，6% 被診斷患有 type 2 diabetes。研究亦記錄到心理社會與神經系統的關聯，30% 的患者被診斷患有 autism，而 24% 表現出 learning disabilities。 治療干預措施包括量身定制的護理方案，涵蓋營養規劃、心理支持及指導；約 400 名患者接受了藥物減重注射。比較分析表明，在兩年期間， CEW 患者的減重幅度比接受標準社區護理的患者高出 10kg。因此， Department of Health and Social Care 已實施監管措施，限制高熱量食物的廣告，並限制教育機構附近快餐店的擴張，以緩解此類公共衛生趨勢。
結論
CEW 診所目前作為針對嚴重兒童肥胖及其相關系統性健康併發症的專門干預據點。