關於 United States 公共衛生機構內部制度性數據壓制與政策轉向之分析
導言
近期報告指出， Department of Health and Human Services （ HHS ） 內部在疫苗安全數據管理以及新科學審查的執行方面，出現了系統性轉向。
正文
據報導， Food and Drug Administration （ FDA ） 已實施一套數據壓制方案，由政治任命人員指示職業科學家撤回經過同行評審的疫苗安全研究。具體而言，兩項涉及約 1,170 萬名接種者的 Covid-19 疫苗大規模分析，以及關於 Shingrix 疫苗的摘要，儘管此前已獲專業期刊接納，仍被扣留。該機構對此行為的解釋是，作者的結論超出了支持數據的範圍；然而，批評者將此定性為對標準同行評審程序的異常偏離。這種選擇性的透明度，在傳播一份將兒童死亡與疫苗接種聯繫起來且缺乏事實根據的備忘錄，而全面安全數據卻持續被壓制的現象中得到了進一步體現。 與這些內部程序轉向同步地， Health Secretary Robert F. Kennedy Jr. 正監督一項涉及 CDC 、 FDA 及 NIH 的多機構疫苗科學重新評估。據報導，此項由 biostatistician Martin Kulldorff 領導的計劃，旨在調查關於慢性疾病與自閉症的假設，儘管目前缺乏既定的科學證據。此行政方向伴隨而來的是減少建議的兒童疫苗接種量、解散一個關鍵諮詢委員會，以及撤換 CDC director 。雖然據報導 White House 已建議 Secretary 緩和其公開言論，以減輕中期選舉前的政治風險，但內部審查仍在繼續。 這些制度性轉型發生在不穩定的流行病學環境之中。即將在 North America 舉行的 Fifa World Cup 與 Mexico 及 Canada 的區域性麻疹復燃，以及 United States 內部不理想的疫苗接種率在時間上重疊。由於 CDC 勞動力減少 25% 以及報告渠道（如 Morbidity and Mortality Weekly Report （ MMWR ））被視為受到掌控，實時病原體監測能力進一步受損，這可能會妨礙賽事期間對呼吸道集群病例的偵測。
結論
United States 的公共衛生基礎設施目前面臨雙重危機：監測能力下降以及科學數據發布的政治導向轉向。